Opte por la franquicia para reducir la prima y asegurarse de que los sublímites sean razonables | Finanzas personales

Acceso más fácil a la cobertura

El principal beneficio de un plan para personas mayores es visible en el momento de su emisión. “Muchos adultos mayores ya tienen un PED. Estas políticas están diseñadas para emitirse incluso a personas que padecen un problema de salud”, dice Kapil Mehta, cofundador de SecureNow.

Según Ashish Yadav, Jefe de Productos y Operaciones de ManipalCigna Health Insurance, “Su característica principal es la cobertura integral de los gastos médicos, incluidos los PED, a partir del día 91”.

Estos planes también permiten a las personas mayores administrar el costo de las primas al ofrecer funciones como deducible y copago. «Antes, el copago era obligatorio en los planes para personas mayores, pero ahora es opcional», dice Singhal.

Muchos de estos planes ofrecen cobertura de hospitalización domiciliaria. Algunos ofrecen OPD (servicio ambulatorio) y consultas de salud mental, especialmente relevantes para las personas mayores.

Yadav informa que muchos planes ofrecen opciones de suma asegurada más alta para proteger a las personas mayores del aumento de la inflación médica, primas garantizadas para brindar incentivos financieros y servicios de atención preventiva. Estos planes también ofrecen facilidad de renovación de por vida y deducción de impuestos según la Sección 80D.

En los planes de seguro médico, la prima aumenta con la edad. «Los planes para personas mayores no son especialmente más caros que los planes de seguro de salud normales», afirma Singhal.

Gestionar la prima

Una forma en que las personas mayores pueden afrontar las primas elevadas a su edad es optar por un deducible. «Si acepta pagar facturas hospitalarias de hasta, digamos, 25.000 rupias, podría obtener un descuento del 15 al 25 por ciento en la prima», dice Singhal. Sugiere optar por un deducible en lugar de un copago, porque en el primer caso, el dinero que un cliente debe pagar de su bolsillo tiene un límite específico. En caso de copago, la responsabilidad del cliente aumenta con el importe de su factura. Singhal recomienda un exceso de entre 25.000 y 50.000 rupias. La prima también se puede reducir optando por una categoría de alquiler más baja.

Comprar una cantidad adecuada de seguro

Compre una suma asegurada de al menos 15 rupias lakh por cada persona mayor. “Una de las razones es la alta inflación médica del 14 al 15 por ciento. El mayor riesgo es que más adelante, basándose en su historial de reclamaciones, la aseguradora no acepte aumentar la suma asegurada en el momento de la renovación”, afirma Singhal.

Al seleccionar un plan, dé la máxima importancia al período de espera para los PED. «Cuanto más cortos, mejor», dice Mehta.

Los planes para personas mayores tienden a tener sublímites. “Podría haber un límite para enfermedades específicas como cataratas, reemplazo de rodilla o articulación, o para tratamientos modernos. Asegúrese de que los límites sean razonables”, dice Mehta.

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