Los casos de fetos con órganos al revés se cuadriplicaron en China – Ars Technica

Los médicos en China están informando de un aumento sorprendente e inexplicable de fetos con situs inversus, una rara enfermedad congénita en la que los órganos del pecho y el abdomen están dispuestos en una imagen especular de sus posiciones normales.

En los primeros siete meses de 2023, la tasa de fetos identificados con la afección se cuadruplicó en comparación con las tasas históricas, según Un breve informe apareció el jueves en el New England Journal of Medicine..

Para el informe, los médicos de dos grandes centros obstétricos en las ciudades de Shanghai y Changsha combinaron los registros médicos de sus centros desde enero de 2014 hasta julio de 2023. Los médicos descubrieron que de 2014 a 2022, el total anual de casos de situs inversus era típicamente de aproximadamente cinco a seis de cada 10.000 mujeres embarazadas sometidas a ecografía. Pero, en 2023, la tasa saltó a casi 24 casos por cada 10.000 exámenes de ultrasonido.

Al analizar 2023 casos por mes, los investigadores observaron que el aumento del situs inversus comenzó en abril y continuó hasta junio antes de volver a las tasas iniciales en julio. En total, se produjeron 56 casos de situs inversus entre enero y julio de 2023 entre 23.746 mujeres embarazadas sometidas a ecografía.

Las ecografías para el diagnóstico de la patología generalmente se realizaron entre las semanas 20 y 24 de gestación. Los autores señalaron que no hubo cambios en los criterios de diagnóstico que pudieran explicar el «aumento extraordinario».

“Sin conclusión”

Sin evidencia que lo respalde, los médicos especulan que podría estar relacionado con un aumento en los casos de COVID-19, que comenzó a fines de 2022 cuando China revocó repentinamente su política de cero COVID. La posterior ola de COVID-19 finalmente infectó a alrededor del 82% de la población de China, o más de 1.400 millones de personas, escribieron los autores. Los casos de COVID-19 alcanzaron su punto máximo a finales de diciembre y el aumento se extendió hasta principios de febrero.

Aproximadamente cuatro meses después del pico de casos de Covid-19, comenzó el aumento del situs inversus. Los autores plantean la hipótesis de que el virus pudo haber desencadenado la afección directamente, al infectar a los fetos en el útero, o indirectamente, a través de respuestas inflamatorias maternas.

Pero todo esto es altamente especulativo. Por un lado, el informe no incluye datos sobre si las mujeres embarazadas cuyos fetos fueron diagnosticados con esta rara enfermedad tuvieron COVID-19 durante el embarazo, y cómo se compararon sus tasas de infección por SARS-CoV-2 con las de embarazos sin situs inversus. . Tampoco incluye datos sobre factores genéticos y ambientales que se sabe que están relacionados con el situs inversus. Y, en particular, aunque los casos situs inversus se cuadruplicaron, en general siguieron siendo muy raros y no se informaron picos similares en otras oleadas de infecciones por SARS-CoV-2, incluso después de que comenzara la pandemia en China a fines de 2019.

Por lo tanto, los autores reconocen que del informe actual no se pueden sacar “conclusiones” sobre la causa del pico inusual. Sin embargo, piden más investigación para comprender qué hay detrás de este aumento y el posible papel del SARS-CoV-2. La buena noticia es que la mayoría de las personas con situs inversus viven una vida normal.