El rendimiento de la caminata de actividad dual puede ser un indicador temprano del envejecimiento cerebral acelerado

Resumen: La capacidad de caminar y hablar en actividad dual comienza a declinar alrededor de los 55 años. Esta disminución es el resultado de cambios en la cognición y la función cerebral subyacente más que debido a cambios físicos asociados con el envejecimiento.

Fuente: Hebreo SeniorLife Hinda y Arthur Marcus Institute for Aging Research

Caminar es una actividad compleja que se realiza con mayor frecuencia mientras se realizan otras tareas, como hablar, leer carteles o tomar decisiones.

En su mayor parte, después de los 65 años, esta «doble función» afecta el rendimiento al caminar e incluso puede causar inestabilidad. Curiosamente, los adultos mayores que se ven más afectados por la doble tarea tienen un mayor riesgo de experimentar resultados adversos para la salud, incluidas caídas y demencia.

Un nuevo estudio de investigación publicado en La longevidad saludable de The Lancet informaron que la capacidad de realizar una doble función al caminar comienza a declinar a los 55 años, hasta una década antes de la «vejez», como se define tradicionalmente en el umbral de los 65 años.

Además, se descubrió que esta disminución en la capacidad de caminar y hablar al mismo tiempo no se debe a cambios en la función física, sino a cambios en la cognición y la función cerebral subyacente.

«Nuestros hallazgos sugieren que en la mediana edad, el bajo rendimiento al caminar en tareas duales podría ser un indicador de envejecimiento cerebral acelerado o de otra condición neurodegenerativa presintomática», dijo el coautor principal Junhong Zhou, Ph.D., científico asistente I, Hinda y Arthur. Instituto Marcus para la Investigación del Envejecimiento.

“Evaluamos a un gran número de personas de entre 40 y 64 años que forman parte de un estudio llamado Barcelona Brain Health Initiative (BBHI). Observamos que la capacidad de caminar en condiciones normales y tranquilas se mantuvo relativamente estable en este grupo de edad.

«Sin embargo, incluso en esta cohorte relativamente sana, cuando les pedimos a los participantes que caminaran mientras realizaban simultáneamente una tarea de aritmética mental, pudimos observar cambios sutiles pero importantes en la forma de andar a partir de mediados de la sexta década de la vida».

«Esto significa que una simple prueba de caminata de doble tarea, que prueba la capacidad del cerebro para realizar dos tareas simultáneamente, puede descubrir cambios tempranos relacionados con la edad en la función cerebral que pueden significar un mayor riesgo de desarrollar demencia en la edad adulta», dijo Zhou.

El artículo es el resultado de una colaboración única entre investigadores del Hinda and Arthur Marcus Institute of Hebrew SeniorLife en Boston y el Guttmann Institut en Barcelona, ​​España, donde está en marcha la Iniciativa de Salud Cerebral de Barcelona (BBHI) basada en el cerebro. .

El investigador principal del BBHI es el Prof. David Batres-Faz de la Universidad de Barcelona y el Dr. Alvaro Pascual-Leone, Director Médico del Centro Deanna and Sidney Wolk para la Salud de la Memoria y Científico Principal del Instituto Hinda and Arthur Marcus para la Investigación del Envejecimiento en Hebreo SeniorLife, y quien ocupa el cargo de director científico del BBHI.

“En comparación con caminar tranquilamente, la caminata de doble tarea agrega estrés al sistema de control motor porque las dos tareas (caminar y aritmética mental, por ejemplo) deben competir por los recursos compartidos en el cerebro. Lo que creemos es que la capacidad de manejar este estrés y mantener adecuadamente el desempeño en ambas tareas es una función cerebral crítica que tiende a disminuir en la vejez.

«Nuestro estudio es importante porque encontró que los cambios en este tipo de resiliencia cerebral ocurren mucho antes de lo que se creía», dijo Zhou.

«Ahora, tenemos una imagen más clara de los cambios relacionados con la edad en el control de la marcha y cómo esto se relaciona con la salud cognitiva y cerebral», dijo Zhou.

«Es importante destacar que, si bien observamos que la caminata de doble tarea tendía a disminuir con el avance de la edad en toda la cohorte, no todos los participantes del estudio se ajustan a esta descripción».

“Por ejemplo, observamos que una proporción de participantes mayores de 60 años realizaron la prueba de tarea dual, así como los participantes de 50 años o menos. Esto significa que el rendimiento de la caminata de doble tarea no necesariamente disminuye con el avance de la edad y que algunas personas parecen más resistentes a los efectos del envejecimiento.

«Esperamos que nuestro estudio estimule los esfuerzos de investigación futuros para descubrir el estilo de vida y otros factores modificables que respaldan el mantenimiento del rendimiento dual en la vejez, así como las intervenciones dirigidas a estos factores».

Resultados

Se reclutaron 996 personas para el estudio BBHI entre el 5 de mayo de 2018 y el 7 de julio de 2020, de las cuales 640 participantes completaron evaluaciones cognitivas y de marcha durante este período (promedio de 24 días). [SD 34] entre la primera y la segunda visita) y se incluyeron en el análisis (342 hombres y 298 mujeres). Se observaron asociaciones no lineales entre la edad y el desempeño en tareas duales.

A partir de los 54 años, el DTC en tiempo de zancada (β=0 27 [95% CI 0·11 to 0·36]; p<0 0001) y la variabilidad del tiempo de zancada (0 24 [0·08 to 0·32]; p=0 0006) aumenta con la edad. En sujetos de 54 años de edad y mayores, la disminución de la función cognitiva global se correlaciona con el aumento del DTC en el momento de la zancada (β=–0,27 [–0·38 to –0·11]; p=0,0006) y el aumento del DTC para la variabilidad del tiempo de zancada (β=–0,19 [–0·28 to –0·08]; p=0 0002).

Sobre esta noticia sobre la investigación del envejecimiento cerebral

Autor: oficina de prensa
Fuente: Hebreo SeniorLife Hinda y Arthur Marcus Institute for Aging Research
Contacto: Oficina de Prensa – Hebrew SeniorLife Hinda y Arthur Marcus Institute for Aging Research
Imagen: La imagen es de dominio público

Investigacion original: Acceso libre.
“La contribución de la cognición relacionada con la edad a la marcha de doble tarea en adultos de mediana edad en España: observaciones de un estudio de base poblacionalpor Junhong Zhou et al. Mano sana longevidad

Abstracto

La contribución de la cognición relacionada con la edad a la marcha de doble tarea en adultos de mediana edad en España: observaciones de un estudio de base poblacional

Fondo

El desempeño deficiente de la marcha en tareas duales se asocia con un riesgo de caídas y deterioro cognitivo en adultos de 65 años de edad y mayores. Se desconoce cuándo y por qué el desempeño de la marcha en tareas duales comienza a deteriorarse. Este estudio tuvo como objetivo caracterizar las relaciones entre la edad, la marcha de doble tarea y la función cognitiva en la mediana edad (es decir, entre 40 y 64 años).

Métodos

Realizamos un análisis secundario de datos de adultos residentes en la comunidad de 40 a 64 años que participaron en el estudio Barcelona Brain Health Initiative (BBHI), un estudio de cohorte longitudinal en curso en Barcelona, ​​​​España. Los participantes eran elegibles para la inclusión si podían caminar de forma independiente sin ayuda y habían completado las evaluaciones tanto de la marcha como de la cognición en el momento del análisis, y no eran elegibles si no podían entender el protocolo del estudio, tenían una enfermedad neurológica o psiquiátrica diagnosticada clínicamente, tenían deterioro cognitivo o tenían dolor en las extremidades inferiores, osteoartritis o artritis reumatoide que podría causar una marcha anormal. El tiempo de zancada y la variabilidad del tiempo de zancada se midieron en condiciones de actividad única (es decir, solo caminar) y actividad dual (es decir, caminar mientras se realiza una resta en serie). Se calculó el costo de la actividad dual (DTC; el porcentaje de aumento en los resultados de la marcha de las condiciones de actividad única a las condiciones de actividad dual) para cada resultado de la marcha y se usó como la medida principal en los análisis. La función cognitiva global y las puntuaciones compuestas para cinco dominios cognitivos se derivaron de pruebas neuropsicológicas. Utilizamos el suavizado de diagramas de dispersión estimado localmente para caracterizar la relación entre la edad y la marcha de doble tarea y el modelo de ecuación estructural para establecer si la cognición media la asociación entre la edad biológica observada y la doble tarea.

Resultados

Se reclutaron 996 personas para el estudio BBHI entre el 5 de mayo de 2018 y el 7 de julio de 2020, de las cuales 640 participantes completaron evaluaciones cognitivas y de marcha durante este período (promedio de 24 días). [SD 34] entre la primera y la segunda visita) y se incluyeron en nuestro análisis (342 hombres y 298 mujeres). Se observaron asociaciones no lineales entre la edad y el desempeño en tareas duales. A partir de los 54 años, el DTC en tiempo de zancada (β=0 27 [95% CI 0·11 to 0·36]; p<0 0001) y la variabilidad del tiempo de zancada (0 24 [0·08 to 0·32]; p=0 0006) aumenta con la edad. En sujetos de 54 años de edad y mayores, la disminución de la función cognitiva global se correlaciona con el aumento del DTC en el momento de la zancada (β=–0,27 [–0·38 to –0·11]; p=0,0006) y el aumento del DTC para la variabilidad del tiempo de zancada (β=–0,19 [–0·28 to –0·08]; p=0 0002).

Interpretación

El desempeño de la marcha en tareas duales comienza a deteriorarse en la sexta década de la vida y, después de este punto, la variación interindividual en la cognición explica una parte sustancial del desempeño en tareas duales.

Financiación

Fundación La Caixa, Institut Guttmann y Fundació Abertis.