Aumentan las hospitalizaciones por COVID-19 en partes de California

Las hospitalizaciones por COVID-19 han aumentado significativamente en Inland Empire y Central Valley, lo que genera nuevas preocupaciones de que el cambio representa un presagio de un aumento más amplio de COVID-19 en California a medida que se acercan las vacaciones de invierno.

En todo el estado, tanto los casos como las hospitalizaciones se han estancado después de meses de declive. Las admisiones se han mantenido bastante planas en algunas áreas con tasas de vacunación relativamente altas, como el área de la bahía de San Francisco y el condado de Los Ángeles.

Pero en algunas áreas con tasas de vacunación más bajas, como los condados de Riverside, San Bernardino y Fresno, las condiciones están empeorando y las hospitalizaciones han aumentado más del 20% en las últimas semanas. E incluso algunos lugares con tasas de vacunación relativamente altas están experimentando un aumento de las hospitalizaciones por COVID-19; en el condado de Orange, las hospitalizaciones por COVID-19 han aumentado un 16% desde Halloween.

Los funcionarios de salud advirtieron sobre un posible nuevo aumento de COVID-19 en California, ya que las personas mayores que recibieron las inyecciones el invierno pasado, y no recibieron una vacuna de refuerzo, pueden comenzar. ver su inmunidad menguar, lo que los pone en mayor riesgo de infección y hospitalización, y a medida que las personas se congregan más en el interior a medida que el clima se enfría y se acercan las vacaciones.

La demanda de inyecciones de refuerzo cayó por debajo de las expectativas en California. Y cada californiano infectado está propagando el coronavirus cada vez más a más personas; desde el sábado, modelos en la computadora valorado que cada californiano infectado estaba transmitiendo el virus a otras 0,96 personas en promedio; si ese número excede 1, se preparará el escenario para un mayor crecimiento de la pandemia.

“Los casos de Covid están comenzando a aumentar. Meses de invierno [mean] personas en la casa y más posibilidades de propagarse «, tuiteó el gobernador Gavin Newsom. martes en la mañana.

«Mantén tu inmunidad alta», agregó. «Consigue tu refuerzo».

Los funcionarios esperan que los estrictos requisitos de vacunación en algunas de las áreas más pobladas de California ayuden a frenar la propagación de casos en el invierno. En Los Ángeles, un nueva regla de la ciudad Generalmente, el requisito de que los clientes muestren un comprobante de vacunación completa para ingresar a lugares como restaurantes cubiertos, gimnasios, cines y peluquerías y peluquerías entró en vigencia el lunes, pero no se impondrá hasta después de Acción de Gracias.

Hace apenas unas semanas, los funcionarios del Valle de San Joaquín se mostraron optimistas de que las tendencias iban en la dirección correcta. Pero ahora, dicen los funcionarios, los hospitales del condado de Fresno, el condado más poblado de la región, «nunca han salido de la crisis», dijo Dan Lynch, director de la Agencia de Servicios Médicos de Emergencia de California Central.

“Los hospitales más grandes probablemente estén entre el 110% y el 130% de su capacidad normal. Y todos tienen a pacientes de la UCI, nuevamente, en sus departamentos de emergencia «, dijo Lynch.» Estamos viendo los departamentos de emergencias del hospital abrumados.

La mayoría de los hospitales se han visto obligados a posponer las cirugías programadas, y algunos pacientes que necesitan atención especializada pueden necesitar ser derivados a otras partes de California, dijeron las autoridades.

Muchos de los pacientes de COVID-19 que necesitan hospitalización son personas no vacunadas de entre 30, 40 y 50 años, dijo el Dr. Rais Vohra. El miércoles, el condado de Fresno se vio obligado a volver a implementar una medida para no transportar automáticamente a todos los pacientes del 911 a la sala de emergencias, una política que terminó el 22 de octubre porque los funcionarios pensaron que el aumento de la variante Delta en la región se estaba desvaneciendo.

“Si me preguntaste hace dos semanas qué pensaba que iba a pasar, realmente pensé que íbamos a tener un noviembre agradable y relajante”, dijo Vohra. Ahora, «fue muy humillante solo porque esta pandemia nos sigue volviendo locos y esta meseta de noviembre nos mantiene realmente ocupados».

De las cinco regiones de California definidas por el Departamento de Salud Pública del Estado, el Valle de San Joaquín tiene la peor tasa de hospitalización por COVID-19, con 25 hospitalizaciones por COVID-19 por cada 100,000 residentes; seguido por la zona rural del norte de California, que tiene una tasa de 16, y el área del Gran Sacramento, que tiene una tasa de 14.

La tasa en todo el estado es 10, y las dos regiones más pobladas tienen tasas más bajas: la tasa del sur de California es 8, mientras que la tasa del Área de la Bahía es 4. Algunos expertos creen que es una señal de preocuparse cuando las tasas de hospitalización por COVID-19 sean iguales o superiores a 5 por cada 100.000 habitantes.

Dentro de las áreas más pobladas del sur de California, Inland Empire tiene las peores tasas de hospitalización por COVID-19, y los condados de San Bernardino y Riverside informan tasas respectivas de 14 y 11. Informes del condado de San Diego 8.; Condado de Orange, 7; Condado de Los Ángeles, 6 y Condado de Ventura, 4.

Desde mediados de octubre, las hospitalizaciones por COVID-19 han aumentado en más del 27% en los condados de San Bernardino y Fresno; mientras que en el condado de Riverside, las cifras han aumentado un 21% en las últimas dos semanas.

Si bien los funcionarios de salud se han mostrado en gran medida optimistas de que el nivel relativamente alto de cobertura de vacunación del estado evitará que las condiciones se deterioren hasta el punto devastador visto el otoño e invierno pasado, el giro del calendario conlleva una serie de riesgos adicionales.

El clima más frío, incluso en áreas normalmente templadas de California, empujará a más y más personas a congregarse en el interior, donde el riesgo de transmisión del coronavirus es mayor. También existe una aparente estacionalidad del propio coronavirus, lo que facilita la propagación cuando bajan las temperaturas.

Una lista completa de vacaciones también atraerá a las personas a viajar y reunirse, tal vez en una medida no vista desde el comienzo de la pandemia.

Agregue todo y tendrá una receta para otro posible renacimiento del coronavirus.

Ya está sucediendo en otras partes del país.

«Incluso en lugares altamente vacunados como New Hampshire y Vermont, se puede ver cómo estos niveles más al norte de los condados están comenzando a desarrollar brotes y aumentar la transmisión, al igual que Alaska», dijo el Dr. George Rutherford, epidemiólogo y experto en enfermedades infecciosas de UC San Francisco, dijo recientemente en un foro en el campus.

La mayor concentración de casos de coronavirus se ha expandido desde Montana, Idaho, Dakota del Norte y Wyoming y se está extendiendo más al sur, a través de Colorado, Utah, Nuevo México y Arizona.

Los estados con tasas de vacunación bajas, como Wyoming, donde solo el 44,4 por ciento de los residentes están completamente vacunados, se encuentran entre las tasas de casos más altas del país, al igual que varios estados con tasas de vacunación similares al 61,8% de California, como Colorado (62,1%). %). Nuevo México (62,5%) y Minnesota (61,6%), dijo Rutherford.

Es por eso que Colorado, Nuevo México y Minnesota podrían ser señales de advertencia del futuro de California, dijo Rutherford. Estos tres estados tienen tasas semanales de casos de coronavirus que triplican lo que California informa ahora; Wyoming es 3,5 veces peor que California.

Rutherford dijo que, en términos relativos, a los condados de Los Ángeles, Orange y Ventura les está yendo bien, pero advirtió que los condados de San Diego, Riverside y San Bernardino tienen un nivel bastante alto de casos.

Todos estos factores sugieren que existe una necesidad urgente de que las personas no vacunadas se vacunen, incluidos los niños de entre 5 y 11 años que acaban de ser elegibles la semana pasada, dijo Rutherford. Incluso las personas que se han recuperado del COVID-19 aún no se han vacunado; a estudio publicado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Ella dijo Los sobrevivientes de COVID-19 que permanecieron sin vacunar fueron cinco veces más probabilidades de contraer una nueva infección por coronavirus que las personas completamente vacunadas que nunca se han infectado.

Y las personas inmunodeprimidas o de edad avanzada necesitan vacunas adicionales para mejorar su inmunidad, dijo Rutherford. El CDC dice que menos del 33 por ciento de los adultos mayores de California de 65 años o más completamente vacunados han recibido una dosis de refuerzo, «que es un problema importante que debe abordarse», dijo Rutherford.

Eso significa que hay una carrera para estimular a más personas mayores antes de que su inmunidad disminuya demasiado, dijo Rutherford. A estudio publicado en la revista Science mostró recientemente que las tres vacunas COVID-19 disponibles para los estadounidenses han perdido parte de su poder protector, y la efectividad de la vacuna entre un gran grupo de veteranos cayó entre un 35% y un 85%.

Algunos expertos ya han expresado su esperanza de que lo peor de la pandemia haya pasado y de que es poco probable que se produzca otro aumento. Otros expertos, incluido Rutherford, no están tan seguros. Si bien Rutherford dijo que espera que California «salga de esto para la primavera», es probable que noviembre sea decisivo para darnos una pista sobre cómo se desarrollará el resto del otoño y el invierno.

«Si salimos del otro lado y tenemos altos niveles de personas vacunadas, mucha cobertura de vacunación, entonces creo que realmente podríamos deshacernos de las máscaras y volver a la normalidad», dijo Rutherford. «No es inconcebible que el Área de la Bahía y el sur urbano de California realmente puedan salir con altos niveles de vacunación, especialmente si podemos aplicarlos a estos niños más pequeños, que realmente crearán algo que se asemeje a la inmunidad colectiva».

Rutherford agregó: «Si no, tendremos que sacarlo por más tiempo».

Parte del futuro de la pandemia en California también dependerá de que más personas en todo el mundo se vacunen, lo que reduce el riesgo de que surja una variante aún más problemática, dijo Rutherford.

Es probable que el mandato del condado de Los Ángeles de usar máscaras en lugares públicos cerrados entre en vigor hasta el final del año calendario. Las reglas estatales especiales para los llamados megaeventos, que originalmente se suponía que expirarían este mes, se han extendido indefinidamente.

«Estamos preocupados por el invierno, seré honesta», dijo la directora de salud pública del condado de Los Ángeles, Barbara Ferrer, durante una sesión informativa reciente. “No nos gusta lo que estamos viendo en Europa. Sabemos que este virus tiene una estacionalidad, no podemos escapar de esa realidad. Sabemos que la gente va más adentro, incluso aquí en el condado de Los Ángeles cuando el clima se vuelve más frío. Y sabemos que se acercan las vacaciones ”.

De acuerdo a una encuesta reciente encargado por la Asociación Estadounidense de Hoteles y Alojamiento, el 29% de los estadounidenses dijeron que probablemente viajarán para el Día de Acción de Gracias, en comparación con el 21% del año pasado. La proporción de personas que dijeron que querían hacerlo en Navidad, el 33%, también aumentó desde el 24% del año pasado.

De los encuestados, el 58% dijo que quería ir de vacaciones a algún lugar dentro de un corto trayecto en coche debido a la pandemia.

A diferencia del año pasado, los funcionarios de salud no recomiendan directamente los residentes evitan viajar para las vacaciones. En cambio, están reiterando la importancia de tomar precauciones.

“Aquí es donde la gente, vacunada o no, debería realmente seguir practicando las medidas preventivas de las que venimos hablando desde el comienzo de esta pandemia, que incluye lavarse las manos con frecuencia. Usar una máscaratratando de mantener la distancia estando en áreas bien ventiladas ”, dijo la Dra. Regina Chinsio-Kwong, suboficial de salud del condado de Orange.

La escritora del Times Melissa Healy contribuyó a este informe.